Síndrome de Cushing

A Síndrome de Cushing (lê-se kuchin) é uma doença em que ocorre o aumento de cortisol no organismo. O cortisol é produzido pelas glândulas adrenais. Este aumento hormonal (cortisol, hormônio do “estresse”), que é muito prejudicial, leva a alterações no metabolismo e na “forma” da pessoa. Existem várias causas para isso acontecer. As principais são: uso crônico de corticóides (medicação anti-inflamatória e imunossupressora) ou por um tumor benigno na hipófise, que hiperestimula as adrenais a produzir muito cortisol (neste caso, chamamos essa condição de Doença de Cushing).

No quadro clínico pode ter: obesidade (mais em tronco), rosto arredondado (em lua cheia), estrias grossas avermelhadas no corpo, hematomas, giba de búfalo (“corcovinha”), rosto avermelhado, aumento de pêlos, fraqueza, alterações menstruais etc. A obesidade aqui é um pouco diferente. A pessoa geralmente fica “gordinha” no tronco e com braços e pernas finos!

O diagnóstico é feito por exames de sangue, de saliva ou urina (dosagens hormonais) e por testes endocrinológicos (tipo: dá-se uma sustância para o paciente – oral ou injetável- e dosa-se, em seguida, uma outra substância no sangue da pessoa). No caso de suspeita de tumor na hipófise, faz-se Tomografia de Crânio ou, o que é melhor, Ressonância Magnética de Hipófise (ou de sela túrcica). Na suspeita de tumor em adrenal, a Tomografia de abdome se faz necessário.

O tratamento varia conforme a causa! Se for porque a pessoa está usando corticóide, pode-se, se possível, retirar a medicação. Se for por tumor hipofisário, cirurgia (neurocirurgia) é o tratamento. Se for por tumor em adrenal, opera-se (retira-se a adrenal) também. Na dúvida, procure um medico, clínico ou em Endocrinologista, para investigar o problema e trata-lo. Se não tratada, ou o diagnóstico for muito demorado, a doença leva a problemas seriíssimos ao organismo e encurta a vida da pessoa.

DR. FÁBIO LAURENTINO DE OLIVEIRA
CRM: 18757